У Вінниці п’ять лікарень об’єднують у два медичні об’єднання, а штат зменшують на 252 посади

У Вінниці триває реорганізація міських лікарень. П’ять медичних закладів об’єднують у два великі територіальні медичні об’єднання. У міській раді пояснюють це новими правилами фінансування медицини, потребою краще використовувати обладнання та кадри, а також можливістю отримувати більше грошей від Національної служби здоров’я України.

Для пацієнтів, запевняють у міськраді, майже нічого не повинно змінитися. Лікарні не мають припиняти надавати послуги, ліжковий фонд скорочувати не планують, а маршрути пацієнтів і порядок госпіталізації мають залишитися такими ж. А от штат двох нових об’єднань стане меншим загалом на 252 посади. При цьому в міській раді поки не кажуть, скільки саме людей реально можуть втратити роботу.

Які лікарні об’єднують

Перше Вінницьке територіальне медичне об’єднання створили на базі регіонального центру серцево-судинної патології. До нього приєднують міську лікарню №1. Друге територіальне медичне об’єднання створюють на базі лікарні швидкої медичної допомоги. До нього приєднують лікарню №3 та «Центр матері та дитини».

У міській раді пояснюють, що в Першому ТМО хочуть об’єднати лікування пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями, кардіохірургію, реабілітацію, терапію, хірургію, гастроентерологію та інші напрямки.

У Другому ТМО мають зосередити допомогу пацієнтам з інсультами, травмами, нейрохірургічними проблемами, а також акушерську, гінекологічну, дитячу, реабілітаційну та паліативну допомогу. У міській раді вважають, що більші об’єднання матимуть більше можливостей укладати договори з НСЗУ та ефективніше використовувати обладнання і персонал.

Чому лікарні вирішили об’єднати

Саме об’єднання ініціювала Вінницька міська рада. Водночас у відповіді на запит Агенції зазначають, що реорганізація пов’язана із загальнодержавною реформою та новими умовами фінансування лікарень у 2026 році. Простіше кажучи, місто саме вирішує, які лікарні з ким об’єднати, але робить це через зміни в державній системі фінансування медицини. Один із головних аргументів міської ради полягає в тому, що великі об’єднання зможуть отримувати більше фінансування від НСЗУ та не дублювати однакові адміністративні й господарські функції.

Скільки заробляли і витрачали лікарні

Міська рада надала Агенції дані про доходи та витрати лікарень за 2024, 2025 роки та перше півріччя 2026 року.

Цифри показують, що фінансовий стан закладів дуже різний. Наприклад, лікарня №1 у 2025 році отримала 513,6 мільйона гривень, а витратила 507,1 мільйона. Різниця становила близько 6,5 мільйона гривень.

Лікарня №3 того ж року отримала 89,6 мільйона гривень, а витратила 96 мільйонів. Тобто витрати були приблизно на 6,4 мільйона більшими за доходи.

Найбільша різниця була у серцево-судинного центру, на базі якого створили Перше ТМО. У 2025 році він отримав 233,3 мільйона гривень, а витратив 324,7 мільйона. Різниця становила понад 91 мільйон гривень.

«Центр матері та дитини» у 2025 році отримав 206,6 мільйона гривень, а витратив 198,4 мільйона.

Лікарня швидкої допомоги отримала 426,3 мільйона гривень, а витратила 441,1 мільйона.

Це проста різниця між доходами та витратами, які надала міська рада. Вона не означає автоматично прибуток або збиток у бухгалтерському розумінні. Значну частину коштів лікарні отримують від НСЗУ. На 2026 рік для лікарні №1 заплановано 414,6 мільйона гривень від НСЗУ, для Другого ТМО 304,8 мільйона, для Першого ТМО 154,2 мільйона, для «Центру матері та дитини» 151,7 мільйона, для лікарні №3 62,4 мільйона гривень.

Штат стане меншим на 252 посади

Найпомітніша зміна стосується працівників. До об’єднання у Першому ТМО та лікарні №1 разом було 1664 працівники. Після об’єднання у штаті Першого ТМО зазначено 1521 працівника. Різниця становить 143 посади. У Другому ТМО, лікарні №3 та «Центрі матері та дитини» разом було 1548 працівників. Після об’єднання у Другому ТМО зазначено 1439 працівників. Різниця становить ще 109 посад. Загалом штат двох об’єднань зменшується на 252 посади. Але це не означає, що звільнять 252 людини.

У відповіді міськради зазначено, що частина посад може бути вакантною. Працівникам лікарень, які приєднують, пропонують роботу в нових об’єднаннях відповідно до їхньої спеціальності та кваліфікації. Скільки людей реально можуть втратити роботу, міська рада у відповіді не повідомила.

Що буде з пацієнтами

У міській раді запевняють, що для пацієнтів після об’єднання лікарень нічого різко змінюватися не повинно.

Не планують скорочувати ліжковий фонд. Не повинні змінитися місця надання допомоги, маршрути пацієнтів, порядок госпіталізації, перелік безоплатних послуг та доступ до лікарів. Водночас усередині самих лікарень зміни будуть. Окремі підрозділи мають працювати разом, частину функцій централізують, а деякі види спеціалізованої допомоги зосередять в одному місці. Наскільки це справді буде зручніше для пацієнтів, можна буде оцінити вже після завершення реорганізації.

Скільки місто заощадить, поки невідомо

У запиті Агенції міську раду прямо запитували, скільки грошей планують заощадити після об’єднання лікарень і за рахунок чого саме. Наприклад, скорочення адміністрації, бухгалтерії, господарських служб чи централізації закупівель. Конкретної суми у відповіді немає. У міській раді кажуть, що зараз порахувати економію ще неможливо. Її обіцяють оцінити після завершення реорганізації та початку роботи нових ТМО.

Що буде з будівлями лікарень

Разом із лікарнями до нових ТМО переходить і їхнє майно. У переліку є лікарняні корпуси, поліклініка, харчоблоки, господарські будівлі та інші приміщення на Хмельницькому шосе, Синьоводській, Замостянській та проспекті Коцюбинського.

У міській раді наголошують, що сама реорганізація не означає, що ці будівлі збираються продавати чи передавати комусь іншому. Якщо надалі вирішать змінити використання якогось об’єкта, для цього потрібно буде ухвалювати окреме рішення.

Коли завершать реформу

Конкретної дати завершення реорганізації у міській раді не назвали. Спочатку мають провести інвентаризацію майна, скласти передавальні акти, розрахуватися з кредиторами та внести зміни до державного реєстру. Лише після цього лікарні, які приєднують, перестануть існувати як окремі юридичні особи. Так само міська рада не назвала конкретних показників, за якими можна буде сказати, що реформа справді дала результат. У відповіді лише зазначили, що будуть аналізувати фінансові результати, кількість пацієнтів, завантаженість ліжок, тривалість госпіталізації, фінансування НСЗУ, кількість працівників та адміністративні витрати. Але немає цифр, які місто хоче отримати після реформи.

Що говорили під час громадських консультацій

Публічні консультації щодо об’єднання лікарень тривали з 15 квітня до 5 травня 2026 року. Також 1 травня провели круглий стіл у лікарні №1. На круглий стіл зареєструвалися 39 людей. Документ електронної консультації переглянули 64 рази, а електронною поштою надійшло 15 звернень. Учасників цікавило, чи збережуть робочі місця, як зміняться маршрути пацієнтів, що буде з договорами НСЗУ, ліцензіями та взаємодією між лікарнями.

У підсумковому звіті департамент охорони здоров’я написав, що консультації допомогли краще поінформувати мешканців про необхідність об’єднання лікарень. Водночас у звіті немає інформації про те, скільки людей підтримали запропоновану реформу, а скільки були проти. Отже, зараз уже зрозуміло, що п’ять медичних закладів у Вінниці об’єднують у два ТМО, а штат двох об’єднань стане меншим на 252 посади.

При цьому досі немає відповіді на те, скільки грошей місто реально заощадить, і скільки працівників у результаті можуть втратити роботу. Немає також конкретної дати завершення реорганізації та чітких цифр, за якими через рік можна буде перевірити, чи справді об’єднання лікарень зробило медичну допомогу кращою.